Детских фтизиатров и педиатров настораживает тот факт, что в республике участились случаи отказа родителей от вакцинации БЦЖ новорожденных, которая проводится в родильных домах. Если в 2011 году таких эпизодов было 13, то в настоящее время - 41.
«Отличились» в этом плане молодые мамы Усть-Коксинского района, где зарегистрировано максимальное число отказов от прививки - 15, столько же в Горно-Алтайске, в Турочакском районе не привиты пятеро ребятишек, в Майминском - четверо, в Онгудайском - двое. Скорее всего, родители наслышаны из СМИ об осложнениях после вакцинопрофилактики, в том числе и БЦЖ. Мол, это может привести к тому, что ребенок с нарушениями иммунитета заболеет туберкулёзом. Статистические данные опровергают это: осложнения могут возникнуть в одном случае на 1000000 вакцинированных детей. Такое осложнение возникает исключительно в тех ситуациях, когда вакцинируется ребёнок с тяжёлым нарушением клеточного иммунитета. Серьёзные реакции, такие как лимфаденит, холодный абсцесс, изъязвление кожи, келоидный рубец, встречаются в 0,5 - 1% случаев на 1000 вакцинированных детей. Из-за высокой восприимчивости грудничков к туберкулёзной инфекции вакцинация БЦЖ должна проводиться в первые дни после рождения. Защитные свойства вакцины проявляются через два месяца после ее введения. Прививка необходима для того, чтобы в организме маленького человечка сформировался противотуберкулёзный иммунитет, позволяющий защитить его от заболевания тяжёлыми формами туберкулёза (туберкулёзный менингит, костно-суставный туберкулёз и т.д.). Даже если ребёнок заболеет, его легче будет вылечить без тяжелых для организма последствий. Туберкулёз, как известно, представляет серьёзную угрозу населению всего мира. Возбудителем тяжёлого хронического инфекционного заболевания является устойчивая во внешней среде туберкулёзная палочка. Особенно восприимчивы к ней дети. В 40 - 50-е годы в Горном Алтае сложилась неблагополучная эпидемиологическая ситуация, ставшая серьёзным поводом к открытию отделения на 30 коек для лечения детей с туберкулёзным менингитом. В Чемале функционировал детский костно-туберкулёзный санаторий на 200 мест. Тяжёлые формы заболевания способствовали высокой смертности среди детей. Лишь с 1962 года после введения профилактической прививки БЦЖ уровень заболеваемости среди детей начал снижаться, а к концу 80-х годов тяжёлые формы туберкулёза и вовсе сошли на нет. По сей день не регистрируются случаи смертности среди детей от этой опасной инфекции. Однако эпидемиологическая ситуация в России остаётся напряжённой. Особенно неблагополучным в этом плане является Сибирский федеральный округ, где ежегодно фиксируется тысяча и более случаев. В Республике Алтай уровень заболеваемости снижается, хотя по-прежнему остается высоким. В прошлом году у нас было зарегистрировано 188 больных, из них 19 детей. У специалистов не вызывает никаких сомнений целесообразность вакцинации БЦЖ детей раннего возраста. Другого эффективного средства для специфической профилактики просто нет.
Н.М. ШЕСТАКОВА, врач-фтизиатр БУЗ РА «Тубдиспансер»
